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肩关节周围炎的简化治疗

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    发表于 2017-4-27 14:24:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
    肩胛骨位置( 前面)
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    肩胛骨位置( 后面)
    微信图片_20170427134012.jpg

    解剖知识
    六个关节
    十五块肌肉
    三支神经

    六个关节
    肩肱关节
    盂肱关节
    肩锁关节
    胸锁关节
    喙锁关节
    肩胛胸壁间关节
    微信图片_20170427134149.jpg

    重点掌握15块肌肉
    背肌:斜方肌、背阔肌、大菱形肌、小菱形肌、肩胛提肌、
    胸肌:胸小肌、胸大肌
    臂肌:肱二头肌、肱三头肌、喙肱肌
    上肢带肌:三角肌肉、冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌

    斜方肌和菱形肌起点
    微信图片_20170427134333.jpg

    肩关节肌肉(背后)
    微信图片_20170427134342.jpg

    微信图片_20170427134348.jpg

    肩关节肌肉(前后面)
    微信图片_20170427134550.jpg

    三支神经
    肩胛背神经
    肩胛上神经
    腋神经
    微信图片_20170427134632.jpg

    肩胛投影(前面、后面)
    微信图片_20170427134755.jpg

    微信图片_20170427134832.jpg

    肩关节肌肉(前面)
    微信图片_20170427135016.jpg

    肩关节运动
    微信图片_20170427135124.jpg

    靶向治疗
    1、熟悉肌肉的体表投影,触摸肌肉找出触痛点和挛缩肌肉。
    2、熟悉肩胛背神经、肩胛上神经、腋神经走形和体表定位。
    3、掌握肩关节的运动功能:前屈、后伸、内收、外展。


    外展受限制和疼痛
    60~120度范围发生疼痛
    松解三角肌+冈上肌,冈下肌和小圆肌。
    触激肩胛上神经和腋神经。
    微信图片_20170427135308.png

    当外展30度就有疼痛
    刺激冈上肌,冈下肌,和小圆肌。
    触激肩胛上神经和腋神经
    微信图片_20170427135400.jpg

    微信图片_20170427135405.jpg

    伸展受限制和疼痛
    松解三角肌,大圆肌,冈下肌,背阔肌。  
    触激肩胛上神经和腋神经
    微信图片_20170427135607.jpg

    向内和向后旋转受限制和疼痛
    肌肉:松解胸大肌外侧连接肌腱、三角肌前部、胸小肌。
    神经:触激腋神经。
    微信图片_20170427135832.jpg

    肩部冻结
    1、提高外展幅度:刺激冈下肌,小圆肌和大圆肌。
    2、提高向前高举幅度:刺激肩胛下肌+冈下肌,小圆肌和大圆肌。
    3、改善向后和向内旋转:刺激胸大肌、胸小肌、三角肌前部。
    4、触激肩胛上神经和腋神经。
    微信图片_20170427135925.jpg



    本文源自:针刀临床实战AB班
    责任编辑:针刀李班长
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    发表于 2017-4-28 13:26:32 | 显示全部楼层

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